Синдром сухого глаза

В медицине синдром сухого глаза называется «ксерофтальмия». По статистике 20% людей страдают от патологии, причем большая часть всех заболевших, это примерно 12%, приходится на развитые страны.
Также была выявлена удивительная взаимосвязь с половым признаком. Больше всего ксерофтальмией болеют женщины.
Синдром сухого глаза – это дисфункциональное расстройство, которое объясняется высыханием поверхности роговицы.
Слезная пленка, как и секреция, выполняет важную роль. Во-первых, она выполняет роль смазки, помогает веку легче продвигаться по глазному яблоку. Во-вторых, она защищает глазное яблоко от повреждений. В атмосфере есть много мелких частиц – пыли, мусора, которые на микроскопическом уровне могут повреждать поверхность роговицы. Слезная пленка – это щит, который защищает чувствительную, нежную поверхность роговицы от микротрещин, ран, ускоряет заживление, даже если наблюдаются какие-то повреждения. В-третьих, слезная секреция насыщает роговицы полезными микроэлементами, обеспечивает ее нормальное функционирование.
У человека есть два источника слез – это основная слезная железа и побочная слезная железа. Основная активируется во время плача, большого стресса, переживаний, когда человек просто не способен справиться со своими эмоциями. Главное отличие между двумя железами – это количество и химическийсостав слез.

В ходе исследований было выявлено, что слезы, выработанные основной железой, могут оказывать седативный, обезболивающий эффект.

Слезы, выработанные побочной железой, помогают поддерживать здоровье глаза в течение всего процесса жизнедеятельности. Достаточное увлажнение способно снимать красноту и усталость глаз (только не тогда, когда причина в лопнувших сосудах). Человек с ксерофтальмией жалуется на усталость, снижение работоспособности, ухудшение качества жизни.
Синдром сухого глаза – актуальная проблема современности.

Причины развития ксерофтальмии

Причин для появления ксерофтальмии очень много, поэтому условно их можно разделить на две категории: факторы, блокирующие выработку слезной секреции, и факторы, нарушающие структуру слезной пленки.
Что может ухудшать работу слезных протоков:

  1. Синдром Шегрена. Хроническая патология, связанная с воспалением слизистых оболочек, снижением выделения секреции. Такое состояние обусловлено неправильной работой иммунитета, его клетки начинают враждебно относиться к собственному организму, что ведет к массовому сбою;
  2. Отторжение трансплантата. Некоторые операции требуют установки искусственных заменителей той или иной части глаза, но организм не всегда принимает такие изменения. Из-за отрицательной реакции на трансплантат, имплатант, глаза сильно сохнут первое время или развивается хронический синдром сухого глаза;
  3. Нарушения работы иммунной системы связанные с радиационным облучением, химическим, токсическим отравлением;
  4. Синдром Фелти. Это тяжелая форма артрита, в клинической картине заболевания присутствует рост селезенки в размерах, ухудшение химического состава крови;
  5. Лимфома – раковое заболевание лимфатической ткани. В результате болезни – симметрично увеличиваются лимфатический узлы, развиваются побочные патологии других органов, могут быть затронуты слезные протоки;
  6. Лимфолейкоз – бесконтрольный рост «вредных» клеток в лимфатических узлах. Недуг относиться к категории онкологических;
  7. Болезнь Верльгофа. Недуг обуславливается повышенной способностью к кровотечениям. Внезапно любая из слизистых оболочек может начать кровоточить, связано это со снижением лейкоцитов в крови;
  8. Категория заболеваний крови – анемия. Основное условие для существования болезни – это пониженное количество эритроцитов. Повышается температура, воспаляются слизистые оболочки, увеличивается печень и селезенка, кожа желтеет, развивается желтуха.

Причины заболевания, связанные с гормональным дисбалансом:

  • Климакс, пубертатный период. Смена гормонального фона очень сильно влияет на функционирование всей системы органов, в том числе и слезных желез;
  • Сахарный диабет;
  • Гипотиреоз – полная или частичная нехватка гормонов щитовидной железы;
  • Офтальмопатия Грейвса – аутоиммунная патология, в результате которой разрушаются ткани щитовидной железы, других систем или органов. Обычно болезнь является тяжелым последствием дефицита гормонов щитовидной железы.

Факторы, влияющие на прочность, качество слезной пленки:

  • Тубулярный ацидоз –сужение, изменения физиологии почечных каналов. Код по мкб 10 — 25.8;
  • ВИЧ;
  • Лепра – патология вирусной природы, которая поражает периферическую нервную систему, кожу и слизистые оболочки. Болезнь трудно подается лечению;
  • Тиф – острая интоксикация, сопровождающиеся лихорадкой, повреждением нервной системы;
  • Холера – инфекционное поражение пищеварительного тракта, за которым следует обезвоживание, ухудшение работы всех систем органов;
  • Алиментарная дистрофия – истощение организма, которое наступает в результате хронического недоедания, голодания. Сопровождается отечностью;
  • Нехватка витаминов A, C,B;
  • Пемфигус – дерматологическое заболевания, характеризуется воспалением кожных покровов. Кожа начинает покрываться пузырями, болит, краснеет;
  • Синдром Лейла – разрушение слизистых оболочек и кожи, вызванное аутоиммунной реакцией на собственный организм;
  • Эксфолиативный дерматит – воспаление кожного покрова с покраснением, зудом, шелушением, которое затрагивает более 70% кожи;
  • Ихтиоз – изменяется качество кожи. Она роговеет, становиться похожей на рыбью чешую;
  • Нейродерматит – воспаление кожи с последующим ее повреждением, ранами, угрями, покраснениями. Распространенное дерматологическое заболевание;
  • Побочные действия от приема антидепрессантов, противовирусных средств, лекарств от гипертонии и других сердечно-сосудистых болезней. Длительное лечение «Клофелином», «Бета-блокаторами», «Индапамидом», «Амитритпилином» способно вызвать эту патологию.

Бытовые факторы, которые сказываются на работе слезных желез:

  1. Долгое пребывание за компьютером, телевизором, гаджетом. Это объясняет то, что офисные работники и любители компьютерных игр находятся в группе риска хронического синдрома сухих глаз. Когда человек долго смотрит на экран цифрового устройства, он сильно концентрируется на изображении, забывает моргать. В норме для смазывания роговицы, он должен моргать 15-25 раз в минуту. А времяпровождение за монитором компьютера сокращает моргания до 8-14 раз;
  2. В помещении постоянно работает кондиционер, тепловентилятор. Эти приборы негативно сказываются на воздухе в доме, он становится сухим и поверхности глазного яблока сложнее сохранять влагу;
  3. Контактные линзы. То, что использование любых контактных линз рано или поздно приведет к сухости глаз – миф. Но вот некачественная пара линз, не правильный уход за ними, неправильная установка, использование одноразовых линз дольше указанного срока нарушает естественный процесс слезообразования;
  4. Декоративная косметика. Любая тушь нарушает работу слезных протоков, риск ксерофтальмии увеличивается в несколько раз, но все же остается небольшим. А если вы используете старый карандаш для глаз, некачественную подводку, в итоге приобретете патологию;
  5. Пыльная, дымовая атмосфера. Накуренное помещение, грязная вентиляция с пылью негативно сказываются на здоровье глаз, нарушая их главную защитную оболочку – слезную пленку;
  6. Недосыпание, плохое качество сна. Согласно проведенным исследованиям, риск развития синдрома сухости глаз у людей, которые отдыхают меньше 7-9 часов, увеличен на 10-15%

Заболевания глаз могут быть как следствием, так и причиной возникновения ксерофтальмии.
Болезни, которые чаще всего влияют на побочные слезные протоки:

  • Хронический конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки глазного яблока. Иногда появляется покраснение, чувство жжения;
  • Травмы, приводящие к повреждению слизистой поверхности роговицы, верхнего или нижнего века;
  • Демодекоз, обусловленный появлением клещей на внешней/внутренней поверхности ресниц, которые могут вызвать облысение век;
  • Лагофтальм – веки не закрываются полностью, воспаляется роговица;
  • Дисфункциональное расстройство слезных желез;
  • Офтальмологические операции – радиальная кератотомия, фотоабляция роговицы, кератопластика, пластика конъюнктивы, нормализация птоза.

Иногда проблемы с глазами могут начаться во время беременности. Это связано с изменениями в организме, его индивидуальными особенностями, а также наличием побочных болезней.

Прежде чем думать о том, как избавиться от сухости нужно устранить источник заболевания.

Признаки ксерофтальмии

Симптомы и лечение взаимосвязаны между собой. Форма заболевания, ее продолжительность без лечения напрямую влияет на терапевтический курс, его состав.
Человек, который страдает от синдрома сухого глаза, жалуется на такие симптомы:

  • Покрасневшую роговицу. Покраснение сообщает о воспалении глазного яблока, которое наступает из-за попадания инфекции, микроскопических частиц, дефицита питательных веществ. На фото можно заметить красные белки;
  • Слезоточивость или мерцание белков. Недостаточное количество секреции может спровоцировать резкий выброс слез. Таким образом, организм пытается восполнить количество слезной жидкости. В других случаях, глаз может выглядеть слишком сухим, потерять блеск;
  • Жжение, инородное тело. Чувство жжения, болевые ощущения – это ответная реакция на травмирование роговицы, потому что при ксерофтальмии поверхностный слой не выполняет защитную функцию в полной мере. Микротрещины слизистой оболочки, попадание частиц создает ощущение песка, соринки в глазах;
  • Гиперчувствительность к свету. Слизистая оболочка защищает глаза от ультрафиолета, а именно от его вредной части — синего спектра. Как только ее качество снижается, роговица получает высокую дозу ультрафиолета;
  • Мутная картинка, трудно разомкнуть веки. Эти симптомы появляются не сразу, обычно, когда болезнь долгое время игнорируется. Слезная жидкость поддерживает равномерность оптического слоя, ее травмирование, недостаток смазки, вызывает микроямки, которые напрямую влияют на четкость зрения. Смазка помогает векам свободно скользить по внешней оболочке глазного яблока, ее отсутствие или недостаток приводит к слипанию;
  • Режет в глазах, глаза быстро устают. Слезная пленка сохраняет тонус глаз длительное время, а дефицит, ее плохое качество приводят к тому, что чувствительная роговица берет всю нагрузку на себя. В результате чего уже через полчаса чтения, сидения за компьютером вы ощутите боль, усталость.

Медикаментозный способ лечения ксерофтальмии

Как лечиться от синдрома сухости глаз? Все зависит от того, какими факторами вызвана патология.

Если, причиной послужили глазные болезни, следует не только восстанавливать слизистую оболочку глазными каплями, но и устранить источник.

Например, если синдром сухости глаз спровоцирован демодекозом, рекомендуется сначала заняться лечением первичного заболевания:

  1. Чистить два раза в день ресницы, внешние края век ватной палочкой со спиртом. Делайте аккуратно, чтобы не задеть поверхность глазного яблока, иначе может появиться сильный ожог;
  2. Смазывайте края век специальным гелем/мазью – «Блефарогелем», «Демаланом», «Демазолом»
  3. Недуг может вызывать инфекционное поражение слизистой оболочки глаза (это также влияет на качество слезной пленки) Чтобы подавить инфекционное воспаление, подойдут капли для глаз – «Левомицитин», «Ципромед», «Тобрекс»;
  4. Рекомендуются также физиотерапевтические процедуры – лечебный массаж век, озонотерапия;
  5. Чтобы поддерживать тонус зрения, не забывайте выполнять комплекс упражнений, рекомендованный офтальмологом;
  6. Препараты. Какие-либо сильнодействующие лекарственные средства вам не понадобятся, хватит БАДа – «СуперОптик», «ЛютеинКомплекс», «Стрикс», «Лютеин».

Если раздражение, сухость роговицы вызваны аллергической реакцией, рекомендуется пить антигистаминные препараты (таблетки) – «Зодак», «Дезал», «Лоратадин», и закапывать капли с противоаллергическим эффектом – «Лекролин», «Аломид», «Дексаметозон», «Пренацид», «Максидекс». Обязательно проконсультируйтесь с аллергологом, офтальмологом, не увлекайтесь закапыванием капель, это может отрицательно сказаться на здоровье глаз.
Тип капель подбирается и по форме ксерофтальмии:

  • Легкая. Капли применяются как основной метод лечения, закапываются 4-5 раз в сутки по мере появления дискомфорта. Используются жидкие растворы, с низкой вязкостью. Перед сном используются мази по рецепту;
  • Средняя. Используются капли-гели, вяжущее свойство которых выше простых средств. Закапывать можно не чаще одного раза в 60 минут. Перед сном необходимо наносить гели-смазки;
  • Тяжелая. Искусственно провоцируется слезоотделение, назначаются сильнодействующие капли. Если консервативное лечение не приводит к выздоровлению, проводится операция на слезных железах.

Капли с низкой вязкостью:

  • «Дефислез» — бюджетные капли (30-48 рублей), увлажняющие глаза, по химическому составу идентичны натуральной слезе;
  • «Натуральная слеза» — средство смазывающее роговицу, как обычная слеза. Стоимость 200-300 рублей. Одна процедура состоит из 1-2 закапываний в конъюнктивитный мешок;
  • «Гипромеллоза-П» — для капель с жидкой консистенцией служит довольно долго около 3-5 часов, помогает образоваться прочной слизистой пленке на поверхности глазного яблока;
  • «Слезин» — устраняет весь дискомфорт, связанный с заболеванием – чувство жжения, боль, покраснение. Действие заканчивается через 2-3 часа.

Чем опасно длительное применение жидких капель

Большинство средств из этой группы полностью заменяют настоящую слезу, организм постепенно привыкает к этому. Сигналы к выработке слезной секреции поступают реже.

Вяжущие капли от сухости глаз:

  1. «Офтагель», благодаря полимерам воссоздает гибкую слизистую оболочку, сохраняет ее в хорошем состоянии длительное время. Используется не только для устранения ксерофтальмии, но и как средство для восстановления глаз в послеоперационный период;
  2. «Видиксин». По формуле воздействия, продолжительности идентичен «Офтагелю»;
  3. «Хилокомод» создает прочную слезную пленку на поверхности глаза, которая не смывается водой, не повреждается от пыли, защищает его от механического воздействия, попадения инфекции. Средняя стоимость 400-600 рублей. Из-за продолжительности воздействия закапывается редко, максимум три раза в сутки;
  4. «Систейн Гель» — справляется с дискомфортом, дарит ощущение легкости и здоровья глаз. В среднем препарат стоит 600 рублей.

Гелиевые капли используются в том случае, когда водянистые не помогают. Как правило, вяжущие средства стоят намного дороже жидких, но и работают дольше. Переходить с водянистых капель на гелиевые без консультации с офтальмологом нельзя.
Некоторые гелиевые смазки могут вызывать кратковременный дискомфорт – помутнение картинки, слипание век, покраснение. Бояться этого не стоит, такая реакция возникает у многих, проходит в первые 15-30 минут.
Не только при демодекозе назначается витаминно-минеральный комплекс. Если вы страдаете от авитаминоза или гипервитаминоза, офтальмолог рекомендует прием пищевых добавок:

  • «СуперОптик»;
  • «Лютеин Комплекс»;
  • «Лютеин»;
  • «Стрикс»;
  • «Окувайт»;
  • «ОфтальмоВит»

Если синдром сухого глаза слишком запущен, назначается обтурация слезной железы. Это оперативное вмешательство, которое налаживает приток слезной жидкости к глазам. После него пациенты больше не испытывают проблем с недостатком слезной жидкости.

Как устранить сухость глаз народными способами

Если ксерофтальмия появилась недавно, у вас есть все шансы вылечиться от нее народными средствами в домашних условиях.

Против усталости, жжения и сухости отлично подходят компрессы. Их можно делать из разных отваров. Отлично подойдет аптечная ромашка, укроп и петрушка, шалфей, чистотел, чабрец, корень одуванчика, зеленый и черный чай.

Завариваете любой из выбранных компонентов в горячей воде, даете настояться 10-20 минут. Затем опускаете ватный диск или заворачиваете в марлевую повязку, закрываете глаза, прикладываете к верхнему веку. Отдохните в таком состоянии 15-25 минут.
Также для возвращения здоровья глазам, увлажнения, снятия усталости хорошо делать промывание. Если есть возможность, промывайте заваркой черного или зеленого чая, отварами ромашки, календулы, шалфея, чабреца. Если нет, подойдет и многократное (10-15) промывание холодной водой. Это немного болезненная процедура, но она очень освежает, дает ощущение легкости, борется с дискомфортом.
Внимание! Как только промыли глаза холодной водой не выходите на улицу, даже из-за легкого ветра вы можете застудить глаза. В лучшем случае появиться ячмень, а в худшем — воспалится оболочка роговицы, что потребует длительного лечения.
Как вылечить ксерофтальмию домашними каплями:

  • Растворите мед до жидкой массы. Для этого необходимо 15-30 минут продержать его на водной бане. Затем постепенно влейте 20-30 мл горячей или теплой кипяченой воды. Тщательно перемешайте ингредиенты. Капайте 1-2 раза в день в течение 10 суток;
  • Приобретите аптечный глицерин, разогрейте его до комнатной температуры (предварительно он храниться в холодильнике) Капайте один раз в сутки по 1-3 капли в конъюнктивитный мешок. После того, как сделали это, обязательно помассируйте закрытые веки несколько раз круговыми движениями для равномерного распределения средства. Курс лечения – 14 дней. Если требуется повторить курс, необходимо сделать перерыв в одну неделю, а затем столько же прокапать еще раз.

Как можно смазывать верхнее и нижнее веко для достижения хорошего терапевтического результата? В качестве смазки отлично подойдут – оливковое масло, горчичное масло, камфорное масло. Делайте процедуру ежедневно после пробуждения и перед сном до выздоровления.

Меры профилактики

Никому не хочется страдать от сухости глаз. Хотя это заболевание не относиться к категории тяжелых, в дальнейшем оно может повлиять на зрение, снизить качество жизни. Профилактика – лучшая защита.
Когда проводите время за компьютером или телевизором следите за тем, чтобы достаточно моргать. Раз в час делайте перерыв на 10-20 минут, будет хорошо, если в это время вы сделаете гимнастику для глаз.
Если в помещении работает кондиционер или тепловентилятор, старайтесь занять то место, куда не попадают прямые потоки от устройства. Почаще проветривайте помещение, открывайте окна. При возможности установите увлажнитель воздуха. Добиться хорошей влажности дома можно и другим способом: положите на батарею очень мокрое полотенце и под воздействием высокой температуры влага будет испаряться из него, насыщая атмосферу.
Кушайте много свежих овощей и фруктов, гуляйте на свежем воздухе.

Похожие статьи

Подписка по e-mail

Категории сайта