Повторная катаракта

Вторичная катаракта – одно из осложнений, которое может возникнуть после проведенной человеку операции по удалению помутневших частей хрусталика и замены его на имплантант.


Негативные последствия наблюдаются примерно у 20 % больных. При повторной катаракте начинает мутнеть и уплотняться задняя капсула хрусталика, которая обычно остается на месте после хирургического вмешательства.

Капсула – это эластичный тонкий мешок, в который закладывается интраокулярная линза. Именно она служит заменой удаленных частей хрусталика. На задней поверхности этого органа может начать разрастаться эпителий, который приводит к снижению его прозрачности и ухудшению зрения.

Вопреки распространенному мнению, причина таких явления – не ошибки врача во время проведения операции. Возникает оно в итоге клеточных реакций, происходящих в мешке капсулы.

Может возникнуть данная патология и в том случае, если операционное вмешательство было проведено успешно, и реабилитационный период прошел хорошо.

Повторная катаракта после замены хрусталика требует лечения.

Важно вовремя заметить ее возникновение, поэтому нужно следить за своим состоянием и регулярно посещать офтальмолога, даже при благоприятном прогнозе.

Причины возникновения

Врачи пока не могут назвать точно, какие факторы провоцируют появление вторичной катаракты после операции. Процесс помутнения хрусталика считается естественным, и происходит в связи с возрастными изменениями в организме человека.

Развитию катаракты способствуют:

  • Наследственность. Людям, у которых ближайшие родственники имели дело с таким недугом, стоит периодически проходить обследования у офтальмолога;
  • Возраст. Судя по статистическим данным, катаракта развивается в основном у пожилых людей;
  • Травмы глаза – механические, химические и другие;
  • Близорукость, глаукома и другие глазные болезни;
  • Нарушения в обмене веществ, которые привели к авитаминозу или сахарному диабету;
  • Длительное нахождение на ярком и палящем солнце без очков;
  • Облучение;
  • Высокая радиация;
  • Отравление токсическими веществами;
  • Вредные привычки – курение, алкоголь.

С профилактической целью пациенту, которому была проведена операция по удалению катаракты, назначают специальные глазные капли, которые обладают дезинфицирующим и противовоспалительным действием.

После хирургического вмешательства несколько дней запрещается спать на животе и стороне, где находится прооперированный глаз. Необходимо следить, чтобы в орган не попадала вода или мыло во время умывания, избегать поднятия тяжестей, интенсивных физических нагрузок и вождения автомобиля.

Симптомы

Первые признаки вторичной катаракты могут появиться спустя несколько месяцев, или даже лет после операции;

  • Изображение начинает раздваиваться;
  • Перед глазами появляются круги;
  • Видимые предметы желтеют;
  • Во время чтения буквы расплываются.

Ухудшение зрительных функций – повод обратиться к врачу. Правда, на начальном этапе, когда болезнь только развивается, острота зрения может и не снижаться. Постепенно усиливается близорукость, если смотреть на предметы, контуры видятся размытыми.

Если зрачок глаза – темный, он может пожелтеть или стать серым. Снижается или наоборот, повышается чувствительность к свету.

Одним из самых распространенных методов лечения вторичной катаракты после замены хрусталика является терапия, основанная на применении лазера. Если у пациента нет противопоказаний, скорее всего, врач направит его на эту процедуру.

Лечение лазером

Если ранее самым результативным (и в большинстве случаев единственным возможным) способом лечения считалось хирургическое вмешательство, то современная медицина зашла достаточно далеко в этом вопросе – сейчас особую популярность приобретает лазерная терапия.

Процедура эта проста, и заключается в удалении помутневшей капсулы – пациент не испытывает боли и дискомфорта, и не должен ложиться в стационар в день проведения манипуляции, или перед ней.

Рекомендуют проводить такую операцию на этапе, когда повторная катаракта еще не полностью «созрела». При лазерном лечении глаз не разрезается, но у него есть один существенный недостаток – искусственный хрусталик, который был поставлен пациенту во время предыдущей операции, может травмироваться.

Лазерная дисцизия вторичной катаракты или задней капсулы – процедура, которая проводится при помощи ИАГ-лазера.

Определяющим фактором для ее проведения являются зрительные способности человека, а не зрелость заболевания – к примеру, если оно развивается медленно, а видит человек очень плохо, лечение лазером будет назначено.

Если же зрение снизилось только в одном глазу, а во втором нарушения нет, операцию требуется отложить, так как в случае ее проведения только на одном глазу ухудшается процесс зрительной коррекции, я и дальнейшее ношение очков будет невозможным.

Существуют также противопоказания к лечению лазером вторичной катаракты:

  • Гемофилия, и другие нарушения сворачиваемости крови;
  • Перенесенный инфаркт – манипуляцию запрещается проводить в течение полугода после него;
  • Наличие онкологических заболеваний;
  • Хронические недуги в стадии обострения;
  • Сахарный диабет;
  • Повышенное внутриглазное и внутричерепное давление;
  • Инфекции;
  • Сердечно-сосудистые патологии.

Если все эти проблемы у человека отсутствуют, лечение лазером для него – самый эффективный метод избавления от катаракты.

Осложнения

Процедура лечения лазером, в очень редких случаях, может привести к таким негативным последствиям:

  • Травма имплантанта, который заменяет хрусталик. Случиться такое может в случае недостаточно хорошей калибровки лазерного аппарата, или плохом фокусировании луча;
  • Отек сетчатки – возникает в связи с нагрузкой на нее, обычно развивается в том случае, если операция по удалению вторичной катаракты была сделана меньше, чем через полгода после первого хирургического вмешательства;
  • Отслаивание сетчатки;
  • Смещение хрусталика – правда, такая вероятность при использовании лазера минимальна;
  • Усиление внутриглазного давления. Для борьбы с этой проблемой врач может назначать специальные капли.

В основном, прогнозы на лечение при помощи лазера благоприятны.

В большинстве случаев зрение к пациентам возвращалось.

Чтобы таких проблем, как вторичная катаракта, не возникало, необходимо регулярно посещать офтальмолога и следить за изменениями своего состояния.

Похожие статьи

Подписка по e-mail

Категории сайта